Sanidad propone entre 6 y 60 euros al mes de tope de gasto para los traslados no urgentes. El transporte para diálisis, «quimio» o rehabilitación será gratuito si lo receta el médico
N. RAMÍREZ DE CASTRO / MADRID
ABC
Enfermos
en diálisis, quimioterapia o rehabilitación podrán seguir utilizando
ambulancias sin ningún coste, pero solo si su médico justifica el
traslado por su estado de salud. El Ministerio de Sanidad mantiene su
idea de imponer un copago para el traslado de enfermos no urgentes,
aunque eximirá del pago a los pacientes cuyo estado de salud desaconseje
viajar en transporte convencional. La decisión final será de su médico y
deberá formalizarlo mediante una prescripción.
Para el resto,
se ha ideado un copago casi simbólico en el que no se cobrará por
kilometraje. Se establece un precio por viaje (ida y vuelta) sin tener
en cuenta el recorrido. Se cobrará un porcentaje de esa cantidad que se
establecerá en función de la renta del usuario, como ya se hace en los
medicamentos. Estas son algunas de las propuestas que el Ministerio de
Sanidad ha hecho a las comunidades autónomas en la reunión técnica que
se celebró ayer para definir el nuevo copago del transporte sanitario.
Hace
un mes el portavoz de Sanidad del Partido Popular, José Ignacio
Echániz, adelantó que los enfermos en hemodiálisis estarían exentos del
copago. Finalmente, el criterio no será la patología, sino el estado
individual de cada enfermo. Por ejemplo, un paciente en su primer día de
hemodiálisis, si se encuentra bien, podría regresar a su casa en
transporte convencional y, si prefiere una ambulancia, copagarla. O, al
contrario, ofrecer transporte gratuito (ambulancia o taxi) para que un
paciente pueda rehabilitarse una cadera fracturada.
La decisión
será siempre médica, no del enfermo como sucede ahora. Los pacientes
tampoco podrán reclamar una ambulancia para volver a su casa tras el
alta hospitalaria sin contar con el aval de su facultativo.
Como en los medicamentos
Para
los pacientes que estén sujetos a copago se prevé una aportación
proporcional, en función de su renta, como ya ocurre con los
medicamentos. Y se establecerán límites máximos de gasto mensual para no
gravar en exceso a los enfermos, muchos de ellos crónicos y con
necesidad permanente de traslado. En la propuesta del Ministerio de
Sanidad, se han establecido topes de aportación que oscilan entre los 6 y
los 60 euros de gasto al mes. Los pacientes con rentas más bajas
pagarán como máximo 6 euros al mes, los de una renta media, 18 y las más
altas (más de 100.000 euros de renta anual) podrían llegar a abonar
hasta 60 euros mensuales por copago de ambulancia.
El baremo es
similar al utilizado en los medicamentos. Aunque el cálculo es más
complicado. Con las medicinas, se cobra una parte proporcional de su
precio, pero en el caso de las ambulancias sería muy costoso hacerlo por
kilómetros recorridos.
Veinte euros ida y vuelta, precio base
Ahora
Sanidad debe establecer ese cálculo. La idea del Ministerio es
establecer un precio medio de ida y vuelta por paciente, con
independencia de la distancia que deba recorrer la ambulancia, ya sean
dos kilómetros o diez. De esa manera no se perjudica a la población
rural que debe trasladarse hasta su hospital de referencia. La cifra por
recorrido y paciente estaría entre los 20 y los 30 euros.
Si
sale adelante la propuesta, todos los detalles se formalizarán en una
nueva orden ministerial que, por primera vez , obligará a cobrar por los
traslados no urgentes en ambulancia.
Con la reforma aprobada
por el Ministerio el pasado mes de abril, el transporte sanitario no
urgente pasó a formar parte de la Cartera de Servicios Suplementaria del
Sistema Nacional de Salud , junto a la prestación farmacéutica,
ortoprotésica y dietoterápica.
Al igual que estas prestaciones,
se estableció que el usuario tendría un nivel de aportación o copago
que, en el caso del transporte sanitario, sería «acorde al determinado
para la prestación farmacéutica», si bien todavía no se había decidido
cómo sería esa aportación y si habría enfermos que quedarían exentos de
pago.
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